Prof. dr hab. med. Maria T. Szewczyk                                                                       Bydgoszcz 07.09.2014.

Konsultant Krajowy w dz. pielęgniarstwa

chirurgicznego i operacyjnego

Szpital Uniwersytecki nr 1 im. dr. A. Jurasza

Katedra i Klinika Chirurgii Naczyniowej i Angiologii

85-094 Bydgoszcz

ul. M. Curie Skłodowskiej 9

 

 

 

 

 

 

 

 

Szanowna Pani

dr n. med. Rogala-Pawelczyk

Prezes NRPiP w Warszawie

 

Kolejna Opinia dotycząca „Standardów pielęgniarskiej praktyki klinicznej w dziedzinie pielęgniarstwa operacyjnego"

 

 

W załączeniu przesyłam zaakceptowaną przez Konsultanta Krajowego w dz. pielęgniarstwa chirurgicznego i operacyjnego wersję„Standardów pielęgniarskiej praktyki klinicznej w dziedzinie pielęgniarstwa operacyjnego" opracowaną przez Ogólnopolskie Stowarzyszenie Instrumentariuszek.

W Standardach powinien się znaleźć zapis poza wcześniejszymi uwagami dotyczący OKOŁO OPERACYJNEJ KARTY KONTROLNEJ (OKK) rekomendowanej przez WHO; MZ; CMJ; Chirurgiczne Towarzystwa Naukowe. W Polsce OKK prowadzona jest obecnie w niemalże 200 szpitalach. OKK jak wynika z licznych badań prowadzonych retro i prospektywnie pokazują jednoznacznie, że wdrożenie OKK znacznie ogranicza licznie występujące powikłania występujące w blokach operacyjnych. Polecam też stronę internetową CMJ w Krakowie oraz art: Barbara Kutryba, Halina Kutaj-Wąsikowska Okołooperacyjna Karta Kontrolna - niełatwe, ale istotne rozwiązanie dla zmniejszenia ryzyka zabiegów chirurgicznych. Medycyna Praktyczna; 2012; 12: 137-142. Dlatego moja decyzja jest jednoznaczna jeśli chodzi o zapis w Standardach OKK.

 

Druga bardzo istotna uwaga, to zapis, na który OSI „nie wyraża zgody" dotyczy on wydania prośby Głównego Operatora dotyczącej odpowiednio wcześniej przed zaszyciem skóry o sprawdzenie ilości narzędzi użytych do operacji czy też innych materiałów. W tej sytuacji mniej ważna jest rekomendacja zespołu anestezjologicznego (jak OSI podaje) a jednak Główny Operator w moim całkowitym przekonaniu, mając dodatkowo również na uwadze odpowiedzialność prawną pielęgniarek operacyjnych za zdarzenie niepożądane. Taki zapis dla pielęgniarek operacyjnych jest z punktu odpowiedzialności prawnej bardzo ważny (nie rozumiem tego sprzeciwu; bo to tylko dla chorego i pielęgniarek operacyjnych korzyść

może mieć taki zapis). Z uwagi na dobro chorego i dużą odpowiedzialność prawną pielęgniarki operacyjnej ponawiam prośbę o taki zapis.

 

Uwaga trzecia: bardzo proszę o wykasowanie określenia „usługa" i zastąpienie jej „opieka" ... to określenie znacznie bardziej jest bliskie pojęciu holizm w pielęgniarstwie.

 

Uwaga czwarta: wymagana jest koniecznie korekta techniczna ... bardzo wiele błędów technicznych [po kropce zawsze duża litera i inne], dodatkowo w mojej ocenie Autorzy wraz z afiliacjami powinni znaleźć się na początku Standardów, nie jak jest ...na końcu.

Uznaję także i to jednoznacznie, że dla OSI jest to bardzo korzystny zapis! W przeciwnym razie będę niestety zmuszona mając na uwadze dobro chorego zrezygnować z powyższej rekomendacji.

Po dokonaniu powyższych poprawek i ponownej analizie po poprawkach akceptuję Standardy pielęgniarskiej praktyki klinicznej w dziedzinie pielęgniarstwa operacyjnego do druku.

 

 

 

 

 

Z poważaniem,

Prof. dr hab. med. Maria T. Szewczyk Konsultant Krajowy w dz. pielęgniarstwa chirurgicznego i operacyjnego